Don vivant apparenté de rein : IS IT SAFE ?

Introduction Les don vivant apparente de rein represente le traitement de choix en cas d’insuffisance renale chronique terminale. Il est primordial d’assurer un suivi regulier du donneur, afin de prevenir les differentes complications pouvant survenir en post don. Description Il s’agit d’une etude descriptive et analytique, menee sur une periode de 24 ans, ayant inclus tous les cas de donneurs vivants ayant subi une nephrectomie au profit d’un don de rein vivant apparente, repondant aux criteres KDIGO d’eligibilite au don. Methodes Les principaux objectifs de notre etude etaient d’evaluer l’incidence de la maladie renale chronique chez le donneur vivant apparente (DVA), recenser les principales complications cardio-vasculaires au cours du suivi, ainsi que de determiner les facteurs de risque de survenue de celles-ci. Ont ete inclus 146 donneurs vivants. Les variables descriptives ont ete exprimees en pourcentage et en moyenne. Nous avons eu recours au test Chi2 afin de realiser une analyse bi variee des donnees. Une valeur de p (seuil de significativite) inferieure a 0,05 etait consideree comme significative. Resultats L’âge moyen etait de 39,22 ± 9,9 ans. Les principales complications cardio-vasculaires retrouvees etaient la survenue d’une hypertension arterielle (HTA) dans 9 % des cas et d’un diabete dans 1,3 % des cas. 13 % des donneurs ont developpe une insuffisance renale chronique(IRC). Les principaux facteurs predictifs de l’IRC retrouves, etaient l’âge > 40 ans au moment du don (p = 0,038), et la survenue d’une HTA en post don(p = 0,015). Les facteurs de risque de l’HTA, principale complication cardiovasculaire retrouvee, etaient la prise de poids avec un indice de masse corporelle (IMC) actuel eleve, ainsi que la survenue d’une IRC ( Fig. 1 ). Conclusion Chez tout donneur vivant, il est necessaire d’evaluer la balance benefices/risque afin d’eviter tout risque de complications au long cours.