右美托咪定复合地佐辛对关节置换术患者镇痛效果及对儿茶酚胺、内皮素-1的影响

目的分析右美托咪定联合地佐辛用于关节置换术患者镇痛效果及对血浆儿茶酚胺及内皮素-1的影响。方法选取本院78例择期行髋关节置换手术的患者,随机分为观察A组、对照B组,各39例。术后镇痛时A组给予右美托咪定和地佐辛,B组注射地佐辛和帕瑞昔布。于麻醉诱导前5min（T0）和术后8h（T1）、16h（T2）、24h（T3）四个时间点检测记录患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、儿茶酚胺[肾上腺素（Adr）、去甲肾上腺素（NE）]、内皮素-1（ET-1）的水平,比较组间差异。结果两组患者手术时间无明显差异,但A组患者苏醒时间明显短于B组,VAS评分明显低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。另外,患者的SBP、DBP、HR、Adr、NE、ET-1均先逐渐上升,然后逐渐下降,24h时基本恢复到术前水平。T1、T2时组间比较,A组各指标均明显低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定联合地佐辛用于髋关节置换术后镇痛,效果好,且对儿茶酚胺和内皮素-1的影响较小,血压和心率更加平稳,值得推广应用。