Maniobra Kristeller, consecuencias físicas y éticas según sus protagonistas

2019 
Introduccion: La maniobra Kristeller consiste en hacer presion del fondo uterino en el periodo expulsivo, la segunda etapa del trabajo de parto. Objetivo: Determinar la prevalencia, caracteristicas de la aplicacion de la maniobra Kristeller y consecuencias fisicas y eticas en puerperas de un hospital de alta complejidad en Lima, Peru. Metodos: Diseno descriptivo transversal y prospectivo. Se incluyeron 250 puerperas de parto vaginal, con gestacion unica a termino, atendidas en el Hospital Nacional "Hipolito Unanue", entre agosto y diciembre de 2016. Se uso cuestionario - Stop Kristeller - realizado por la Asociacion Espanola "El parto es nuestro". Se les aplico un cuestionario validado por expertos a las puerperas durante su estancia. Se realizo analisis descriptivo mostrando los resultados en frecuencias y porcentajes. Resultados: Se evidencio que a 116 de ellas (46,4 %) se les realizo la maniobra Kristeller. Con respecto a las caracteristicas de la realizacion de la maniobra 77,6 % refirio que se realizo con las palmas de las manos, mas del 70 % refirio que fue entre una y tres veces y 75,9 % senalo que solo una persona la realizo. El 32,8 % reporto haber sufrido desgarro vaginal y 51,7 % refirio que no solicitaron su consentimiento para realizar la maniobra. Conclusiones : Existe elevada prevalencia de la utilizacion de la maniobra, las caracteristicas de su aplicacion siguen pautas descritas por Samuel Kristeller , entre las consecuencias fisicas encontradas estan los desgarros perineales superficiales y profundos y en muchos casos las condiciones bioeticas no se cumplieron.
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