AÇÕES EDUCATIVAS NA PREVENÇÃO DE LESÃO POR PRESSÃO

2018 
Apresentacao: Uma das principais consequencias que o paciente acamado e acometido, sao as lesoes de pele. Que surgem, em decorrencia da combinacao de varios fatores de risco, que propiciam a incidencia dessas lesoes. Dentre eles, destaca-se a idade avancada e a restricao no leito. A aplicacao de medidas preventivas pode ser utilizada nesses pacientes, a fim de diminuir o surgimento das lesoes de pele, principalmente as LPs. Segundo dados da National Pressure Ulcer Advisory Panel, no EUA, a prevalencia de LP em hospitais e de 15% e a incidencia e de 7%. Recentemente no Brasil, a prevalencia de LP, afeta aproximadamente 9% de todos os pacientes hospitalizados, principalmente os idosos, e 19,1% a 23%, entre os pacientes acamados e em cuidados domiciliares. Estima-se que aproximadamente 600 mil pacientes em hospitais, evoluam a obito a cada ano em decorrencia de complicacoes secundarias a LP. Gerando altos custos para a instituicao no tratamento de LP. Diante disso, torna-se necessario implementar acoes educativas, relacionadas as medidas de prevencao das LP em pacientes acamados, tais como: cuidados com a pele, com a perda de urina e fezes, mobilizacao, posicionamento, alimentacao e hidratacao, dentre outros. Essas medidas requerem uma abordagem sistematica, iniciada com a avalicao do paciente, considerando os riscos presentes e prosseguindo com a adocao das medidas preventivas apropriadas, envolvendo toda a equipe de saude e os cuidadores responsaveis. O envolvimento do cuidador, seja ele familiar ou nao, ajuda na prestacao da assistencia e aplicacao das medidas de prevencao da LP. Mas, para que essa assistencia ocorra de maneira correta, e sem interferencia de ditos populares, que e comum devido o baixo nivel de escolaridade e a fragilidade causada pela presenca da doenca do parente, no caso dos cuidadores familiares, e necessario, que o profissional de saude repasse para esses cuidadores, orientacoes atualizadas e necessarias, sobre a prevencao de LP. Entretanto, o sistema publico de assistencia a saude do pais apresenta dificuldades para atender as demandas e nao esta devidamente preparado para assessorar os cuidadores. Acarretando duvidas no cuidador, devido essa falta de comunicacao e vinculo com o profissional de saude. Sendo assim, faz-se necessario a introducao de educacao em saude sobre a prevencao de LP, nos cuidadores familiares ou nao, bem como, a elaboracao de manual, a fim de proporcionar e propagar informacoes sobre o tema, minimizando as lacunas encontradas. Diante do exposto, este trabalho trata-se de um relato de experiencia de academicos de enfermagem quanto ao Programa de Atividade Curricular de Extensao – PACE,  no âmbito da Educacao em Saude, cujo objetivo e socializar a experiencia de  acoes que visam a prevencao de Lesoes por Pressao (LP) em uma instituicao hospitalar de saude. Desenvolvimento do trabalho: descricao da experiencia ou metodo do estudo: A experiencia aconteceu no periodo de julho a dezembro de 2017, em um hospital universitario da cidade de Manaus, duas vezes na semana, nas enfermarias da Clinica Medica, Clinica Cirurgica, Clinica  Neurologica e Clinica Ortopedica, cujo objetivos especificos foram: 1) Identificar o nivel de conhecimento dos cuidadores familiares ou nao, sobre conceito e as medidas de prevencao de LP; 2) Realizar atividades educativas, no ambiente de saude, referentes a prevencao de LP; 3) Elaborar um manual educativo para os cuidadores de pacientes, com atividade e mobilidade prejudicadas, de modo a instrui-los sobre a prevencao adequada da LP. Para o alcance dessas propostas, os academicos levaram atividades educativas sobre as medidas de prevencao da LP para servidores, cuidadores familiar e acompanhantes, dos pacientes internados nas dependencias do hospital. Para as estrategias de ensino foram escolhidas exposicao dialogada, rodas de conversas e composicao de parodia sobre o tema. Como recursos didaticos foram utilizados projecao de videos e cartazes, um album seriado, elaboracao e entrega de folders e manuais de prevencao de LP. Para a avaliacao das atividade foi criado um questionario de satisfacao e sugestoes entregue ao final de cada abordagem nas enfermarias. Ao final da explanacao, foi entregue para as pessoas que participaram da atividade brindes contendo hidratantes, como forma de estimular o cuidado e inspecao diaria da pele.  O cronograma do projeto ocorreu na seguinte forma: em Julho ocorreu reunioes com os alunos do projeto para planejamento das atividades, em agosto foram realizadas aulas sobre Medidas Preventivas de LP e Elaboracao dos folders, cartazes e manual sobre as medidas de prevencao de LP. De agosto a novembro foram realizadas as Atividades Educativas nas dependencias do Hospital Universitario e  dezembro se deu a Avaliacao das atividades e Elaboracao do relatorio final. Resultados e/ou impactos: os efeitos percebidos decorrentes da experiencia ou resultados encontrados no estudo: As atividades, durante os tres meses, tiveram um alcance de 100 pessoas, sendo estas, acompanhantes, pacientes e servidores do hospital. A experiencia vivenciada permitiu que academicos de enfermagem elaborassem atividades de forma adequada e com linguagem acessivel para o publico, e a cada apresentacao, pode ser revisto quais as facilidades e dificuldades encontradas para a que os ouvintes pudessem assimilar cada vez melhor os conteudos propostos pelos academicos. Os academicos tambem tiveram a oportunidade de aprender a reconhecer e respeitar o saber popular, pois quando este e entendido e associado com o saber cientifico, se torna mais facil a adocao de novas condutas e atitudes, preservando a autonomia do cliente. Outro ponto a ser enfatizado foi a elaboracao de ferramentas ludicas para o aprendizado, como musica (parodia) e album seriado, fato que tornou mais atraente as explanacoes para o publico. Consideracoes finais: Para alcancar um nivel adequado de saude, as pessoas precisam saber identificar e satisfazer suas necessidades basicas. Devem ser capazes de adotar mudancas de comportamentos, praticas e atitudes, alem de dispor dos meios necessarios a operacionalizacao dessas mudancas. Neste sentido, a experiencia de educacao em saude relatada pode contribuir com os pacientes, acompanhantes e servidores na aquisicao de autonomia  para identificar e utilizar as formas e os meios para preservar e melhorar a sua vida. Alem disso, pode-se esclarecer sobre o conceito da LP, focando principalmente nas medidas de prevencao. Proporcionando tambem aos academicos, a oportunidade de ampliar seus conhecimentos sobre o tema, e aproximando-o mais da comunidade, com estrategias de ensino participativas.
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