Influence sur la résistance des nœuds d’arthroscopie d’une immersion prolongée en milieu biologique

Resume Introduction Les etudes biomecaniques des nœuds arthroscopiques sont realisees sur des sutures serrees manuellement et testees immediatement apres realisation. Le comportement du nœud et de la suture pendant la phase de cicatrisation n’etant pas pris en compte, une etude permettant de les evaluer a ete conduite. Notre hypothese etait que la biomecanique des nœuds arthroscopiques se modifie avec la duree d’incubation dans le milieu biologique d’une articulation. Notre objectif etait donc d’etudier l’influence d’une incubation de 30 jours dans un liquide simulant le milieu biologique du corps humain, en s’aidant d’un dispositif de realisation de nœuds normalises pour qu’ils soient comparables. Materiels et methodes Trois fils UHMPWE (Fiberwire, Orthocord et Maxbraid) ont ete testes, avec un nœud coulissant autobloquant (SMC knot). A l’aide d’un dispositif standardise, 60 nœuds identiques ont ete realises, repartis en deux groupes : groupe temoin « j0 » et groupe « j30 » dans lequel les boucles etaient immergees pendant 30 jours dans un milieu biologique simulant celui du corps humain. Des tests de traction sur machine ont ensuite ete realises sur les nœuds de chaque groupe, afin d’etablir pour chacun d’eux quatre parametres : l’echec clinique, l’echec ultime, le glissement du nœud et le mode de rupture. Resultats Pour l’echec clinique et l’echec ultime, quel que soit le fil, il n’y avait aucune difference significative entre les deux groupes concernant la resistance du nœud ( p p Conclusion Une incubation prolongee des nœuds des sutures arthroscopiques influe sur leur glissement, ce qui pourrait compromettre la tenue primaire du tendon pendant la phase de cicatrisation. Niveau de l’etude Etude biomecanique.