Rhinite allergique chez les enfants : apport des tests cutanés

Introduction La rhinite represente l’un des motifs de consultation les plus courants chez l’enfant. La principale etiologie est allergique et le test cutane (TC) represente le principal outil diagnostic. L’objectif de ce travail etait de preciser l’apport du TC dans la determination du caractere allergique des rhinites chez les enfants. Methodes Il s’agit d’une etude retrospective realisee sur une duree de 22 ans (1992–2014) interessant des enfants âges de 1a 15 ans ayant consulte pour rhinite. Tous les enfants ont eu des TC aux pneumallergenes. Une confrontation clinique a ete faite. Elle est consideree positive si le resultat du TC etait concordant aux donnees cliniques et negatives si le resultat du TC etait discordant avec les donnees cliniques. Resultats Un total de 2405 enfants ont ete colliges. L’âge moyen etait de 8 ans [1-15] ans. Le TC etait positif chez 60 % des enfants presentant une rhinite avec un pourcentage de 49 % chez les enfants de moins de 6 ans contre 68 % chez ceux âges de 7 a 15 ans.La confrontation clinique etait positive dans 66 % des cas. Chez 1446 enfants (60 %) presentant une rhinite le TC etait positif, parmi eux ; 66 % etaient âges de plus de 6 ans, 64 % avaient des antecedents familiaux d’allergie et 82 % presentaient une confrontation clinique positive. La rhinite etait associee a un asthme dans 48 % (58 % pour les  Conclusion Le TC occupe une place importante dans la determination du caractere allergique de la rhinite chez les grands enfants (> 6 ans) .Toutefois, un TC negatif chez les enfants âges de moins de 6 ans ne permet pas d’exclure le caractere allergique et doit etre refait lorsque le contexte clinique est evocateur d’allergie.