Disque intervertébral lombal : contributions à la compréhension des phénomènes de dégénérescence discale

La lombalgie discogenique est un probleme medico-econornique majeur pour lequel l'ingenierie tissulaire represente un espoir therapeutique. La mise en application de cette technologie necessite de disposer de nouveaux outils d'evaluation de la degenerescence discale et d'un modele animal. Le disque intervertebral est un tissu fibro-cartilagineux dont la composition, qui degenere tres precocement, lui confere des proprietes biomecaniques permettant l'absorption et la transmission des contraintes. Deux outils potentiels semblent interessants afin d'evaluer l'alteration des caracteristiques discales: en premier lieu l'analyse des proprietes visco-elastiques, en second lieu l'utilisation de la spectroscopie IRTF qui apporte un reflet de la composition moleculaire. Ces outils ont ete etudies sur des disques de lapins d'âges differents ainsi que sur des disques humains preleves sur sujets cadaveriques. L'etude des proprietes visco-elastiques a ete rendue difficile par leur variabilite d'un disque a l'autre. La spectroscopie revele la presence de groupements chimiques caracteristiques du debut de la degenerescence discale. Parallelement, un modele animal de degenerescence discale a ete developpe chez le lapin de race NZW et base sur l'utilisation d'un laser en intradiscal. Cette technique permet d'induire une degenerescence discale progressive avec des caracteristiques proches de la degenerescence spontanee. L'utilisation des disque intervertebraux de lapins et de cadavres a permis de mettre en evidence le potentiel de ces techniques, mais ces modeles ont des limites de taille ou de disponibilite qui nous conduiront a les developper sur un mode����le plus adapte comme la brebis.