Orientación actual en el tratamiento quirúrgico de la sinovitis hemofilica con la sinovectomía

Han sido revisadas 350 sinovectomias (hombro, codo, cadera, rodilla, tobillo) con un seguimiento de 8 meses a 15 anos. Del examen minucioso, se pudo observar que la sinovectomia da los mejores resultados cuando la artropatia presenta las siguientes caracteristicas: HISTORIA DE HEMARTROSIS repetidas sin intervalos de completa remision; signos de inicial flogosis articular; signos radiologicos de leve sufrimiento osteo-condoral. Se demostro no resolutiva cuando la actividad destructora de la sinovial ha llegado al apice se ha extinguido, cuando los danos articulares son con deformacion de los extremos oseos y desviaciones axiales y el sintoma mas importante es el dolor a la carga (cadera, rodilla, tobillo). Los autores se refieren a una larga experiencia con la sinovectomia, recogida en 10 anos, en el tratamiento de la artropatia hemofilica. Los resultados de una revision a distancia de la casuistica operatoria presentados en el Congreso de Dousseldorf (1985) fueron satisfactorios en la evolucion de la artropatia y respecto al dolor y a la funcion articular