Sífilis na gestação: barreiras na assistência pré-natal para o controle da transmissão vertical

Resumo Introducao A sifilis gestacional e uma doenca de transmissao vertical, da mae para o feto, que se nao tratada, pode resultar em inumeros desfechos negativos para a saude materna e infantil. Objetivo Avaliar as barreiras na assistencia pre-natal para o controle da transmissao vertical da sifilis em gestantes segundo o perfil sociodemografico, reprodutivo e assistencial em uma metropole do Nordeste brasileiro. Metodo Estudo descritivo, conduzido a partir de banco de dados de um estudo caso-controle para sifilis gestacional em maternidades publicas no Nordeste do Brasil, entre 2013 e 2014. As informacoes do acompanhamento e tratamento foram obtidas pelos registros do cartao do pre-natal e entrevistas. O diagnostico de sifilis considerou os registros do cartao, anotacoes em prontuario e resultados do Venereal Disease Research Laboratory (VDRL). Resultados Foram incluidas 1.206 mulheres, 91,7% realizaram pre-natal e se declararam, em maior proporcao, como casadas, menor numero de filhos e maior escolaridade. O resultado do VDRL do pre-natal foi anotado em 23,9%. Entre as 838 mulheres que receberam o VDRL no pre-natal, 21% eram reagentes e 70,5% trataram a infeccao. Destas, 69,4% utilizaram o esquema para sifilis terciaria e 8,1% trataram com outras medicacoes. Conclusao O pre-natal nao alcancou a efetividade na prevencao e rastreio da sifilis, uma vez que ocorreram mulheres reagentes para a infeccao na admissao a maternidade, ainda que em menor proporcao, sendo perdida a oportunidade de alcancar o controle da doenca.