Adaptation en français du test d'intelligibilité de la version révisée du « Frenchay Dysarthria Assessment » (FDA-2)

L'intelligibilite de la parole se definit comme le degre de precision avec lequel un message est compris par un auditeur. A ce titre, la perte d'intelligibilite represente souvent une plainte importante des patients dysarthriques, puisqu'elle participe a la diminution de la qualite de vie au niveau communicationnel. Plusieurs outils existent actuellement pour evaluer l'intelligibilite. En France, la Batterie d'Evaluation Clinique de la Dysarthrie (Auzou et Rolland-Monnoury, 2006) est l'outil standardise le plus frequemment utilise pour evaluer la dysarthrie dans son ensemble. On retrouve dans cette batterie un test d'intelligibilite, qui est directement adapte d'un test anglo-saxon, celui inclus dans le Frenchay Dysarthria Assessment (Enderby, 1983). Une nouvelle version de ce test anglo-saxon est maintenant disponible (FDA-2, Enderby et Palmer, 2008). A ce jour, aucune adaptation francaise n'a ete effectuee. Le but de notre travail a ete d'adapter ce test d'intelligibilite a la langue francaise. La premiere etape a consiste en la creation d'un nouveau corpus de mots et de phrases, en s'appuyant sur les criteres definis dans le FDA-2. Nous avons notamment controle : (1) la frequence des mots (superieure a 10 apparitions par million de mots), (2) la place des consonnes en position initiale, mediane et finale, (3) la structure phonotactique des mots cibles, (4) la repartition des sons vocaliques. Dans un deuxieme temps, le test a ete valide aupres de sujets sains, a partir des enregistrements de cinquante locuteurs sains qui ont fourni les stimuli pour un jury d'ecoute compose de dix-huit auditeurs. Afin de demontrer que le test est sensible a la degradation du signal de parole, chaque item (mot ou phrase) a ete presente avec et sans bruit. Les resultats montrent que le test est valide pour les sujets sains car le score d'intelligibilite est de 96% en condition normale. La sensibilite a la degradation est aussi observee dans la mesure ou les scores sont significativement reduits pour les stimuli degrades par du bruit (score de 54 % en moyenne). Divers effets relatifs a la longueur et la structure des mots ont ete analyses, ce qui nous permet de proposer diverses recommandations quant a l'utilisation du test en situation clinique. L'etude doit maintenant se poursuivre avec une validation du test aupres de patients dysarthriques. Il pourrait aussi etre utile dans d'autres situations de troubles de la parole comme en cancerologie ORL. Mots cles : dysarthrie, trouble de la parole, intelligibilite, test perceptif