Les troubles formels de la pensée et de la mémoire sémantique : modèle de vulnérabilité au trouble bipolaire

La desorganisation du discours est couramment observee en phase maniaque du trouble bipolaire. Elle peut se manifester par un langage incomprehensible, des idees decousues ou illogiques. Les premieres etudes qui ont explore les processus cognitifs sous-tendant ces perturbations du langage et du cours de la pensee dans le trouble bipolaire semblent en faveur de perturbations semantiques. Pour determiner la nature de ces perturbations, nous avons realise plusieurs etudes portant sur deux processus specifiques : la propagation automatique de l’activation semantique et l’inhibition semantique. Pour evaluer ces processus nous avons construit deux tâches de decision lexicale basees sur l’amorcage semantique. Celles-ci sont proposees a 17 patients bipolaires euthymiques ainsi qu’a un groupe de 61 personnes issues de la population generale pour lesquelles les traits de personnalite hypomaniaque et les temperaments affectifs sont evalues. Les resultats montrent une moindre efficacite pour les deux processus dans le trouble bipolaire. Ces perturbations sont associees aux troubles du cours de la pensee. Dans la population generale, les resultats montrent que seule l’atteinte de la propagation automatique de l’activation est associee aux temperaments hyperthymique et irritable. Cette association n’est pas retrouvee pour le processus d’inhibition semantique, suggerant la mise en place de strategies cognitives compensatoires lorsque les processus sont controles. Nos resultats, associes a ceux de la litterature, semblent en faveur d’une approche dimensionnelle du trouble bipolaire et soulignent l’interet d’investiguer davantage la cognition dans les formes attenuees du trouble.