Diferenças de mensuração de acuidade visual e velocidade de leitura para perto entre pacientes com retinopatia diabética. Repercussão entre conceitos de deficiência visual parcial e cegueira legal

RESUMO Objetivo: Comparar a acuracia entre a acuidade visual com melhor correcao optica em pacientes com retinopatia diabetica e acuidade visual com correcao optica menor ou igual a 20/200 em ambos os olhos mensurada pela tabela de Snellen e pela tabela ETDRS, alem da avaliacao do tempo de leitura com tabela de leitura de Jaeger. Metodos: Estudo observacional e transversal. ormacao de Grupos de Pesquisa: o Grupo I foi formado por pacientes com acuidade visual de 20/200 e o Grupo II, por pacientes com acuidade visual maior de 20/200. Os pacientes de ambos os grupos foram subdivididos em aqueles com retinopatia diabetica nao proliferativa e os com retinopatia diabetica proliferativa. As variaveis pesquisadas foram sexo, idade, tabela ETDRS nos subgrupos (igual a 20/200, igual a 20/400 e maior de 20/200 e 20/400) e tempo de leitura da tabela de Jaeger para perto. O indice de significância estatistica deste estudo foi de 5%. Resultados: Participaram do estudo 62 pacientes diabeticos, sendo 33 com retinopatia diabetica nao proliferativa e 29 com retinopatia diabetica proliferativa. Dentre os pacientes com retinopatia diabetica nao proliferativa, 19 tinham acuidade visual com melhor correcao optica de 20/200 (30,6% da amostra), e 13 pacientes eram portadores de retinopatia diabetica proliferativa com acuidade visual com melhor correcao optica de 20/200 (20,9% da amostra). A correlacao entre a tabela Snellen e a tabela ETDRS revelou que 16 pacientes (25,8% da amostra) com cegueira legal apresentaram acuidade visual entre 20/180 e 20/120 segundo a tabela ETDRS. Para os pacientes portadores de retinopatia diabetica nao proliferativa com acuidade visual de 20/200 pela tabela ETDRS, houve tempo medio de leitura para perto da tabela de Jaeger de 23,6±1,4 segundos. Na analise estatistica da acuidade visual mensurada com a Tabela de Snellen em comparacao com a Tabela de Leitura para perto (Jaeger), mensurando tempo de leitura, ahouve significância estatistica (p=0,04). Conclusao: Pacientes diabeticos com cegueira legal segundo a tabela de Snellen apresentam sua real capacidade visual residual subavaliada. E importante levar em consideracao o tempo de leitura e o uso da tabela ETDRS para melhor acuracia.