Dopamine transporter density by [99mTc]-TRODAT-1 SPECT and neurocognitive performance - a preliminary pilot study

Introduccion: los deficits cognitivos estan relacionados con el deterioro funcional y con la baja calidad de vida en la enfermedad de Parkinson (EP). El sistema dopaminergico de los ganglios basales es importante para el funcionamiento cognitivo y motor. Radiomarcadores de transportador de Dopamina (TAD) han sido utilizados para calcular la perdida neuronal dopaminergica en humanos. Objetivos: estudiar la relacion entre el deterioro cognitivo y la perdida neuronal dopaminergica estriatal en pacientes con EP. Metodos: quince pacientes fueron escaneados con [99mTc]-TRODAT-1 y SPECT. El estriado (STR) y el lobulo occipital (BKG) fueron definidos como regiones de interes (RIs) para la obtencion del potencial de ligacion (PL = [STR - BKG] / BKG). Examenes neurocognitivos fueron aplicados, incluyendo el Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT), Wisconsin Card Sorting Test (WCST), Ravens Progressive Matrices, Digit Span y Tavis 3. Resultados: El PL fue correlacionado negativamente con los examenes de RAVLT 4 y 5, que evaluan el aprendizaje verbal. El PL tambien fue correlacionado negativamente con el articulo de aprendizaje de WCST y los articulos de Tavis 3, el error de accion y el numero de aciertos. Conclusiones: este estudio indica que la perdida de TAD estriatal esta asociada con un desempeno mas pobre en tareas de flexibilidad cognitiva y aprendizaje verbal. Estos resultados estan de acuerdo con un estudio previo con participantes sanos que encontro una relacion entre la densidad de TAD del caudado y el desempeno en tareas de aprendizaje verbal. La segmentacion del caudado/putamen en una muestra mayor esta en desarrollo y podra proveer mas informacion sobre deficits cognitivos y perdida de TAD estriatal.