Troubles musculosquelettiques liés au travail : nombre de cas évitables par l'application d'un scénario théorique de prévention

Introduction – Les troubles musculo-squelettiques (TMS) constituent la premiere cause de maladies professionnelles indemnisees en France. Les objectifs de l’etude etaient d’estimer d’une part le nombre de TMS evitables par l’application d’un scenario theorique de prevention visant a reduire de 10% le nombre de cas uniquement lies au travail, et d’autre part le niveau de reduction d’incidence de l’ensemble des cas de TMS equivalent a la reduction de 10% de l’incidence de ceux lies au travail. Materiel-methodes – Les donnees etudiees concernent deux evenements traceurs chirurgicaux : le syndrome du canal carpien (SCC) pour les TMS du membre superieur et la hernie discale (HD) pour les lombalgies, a partir du reseau de surveillance epidemiologique des TMS des Pays de la Loire. En utilisant la fraction de risque attribuable chez les exposes (FRAE), un scenario de prevention visant a reduire de 10% le nombre des cas lies au travail (IT-10%) a ete simule afin de determiner le nombre de cas theoriquement evitables. Resultats – Parmi les secteurs a risque eleve de TMS, les FRAE a l’activite professionnelle par secteur variaient entre 21 et 57% pour le SCC et de 30 a 55% pour la HD. Le scenario IT-10% montrait son efficacite sur la reduction du nombre de cas lies au travail seulement pour les secteurs d’activite pour lesquels au moins la moitie des cas de TMS etaient attribuables a l’activite professionnelle, bien que cette efficacite soit relativement limitee a l’echelle regionale comme nationale. Discussion-conclusion – A l’exception des secteurs fortement a risque, il serait necessaire pour reduire l’incidence des TMS, de mettre en œuvre des actions de promotion de la sante sur le lieu de travail, en plus d’actions relatives aux risques professionnels.