Sensibilidad y especificidad de los marcadores serológicos para diagnóstico y seguimiento de la condición celíaca

Introduccion : El diagnostico precoz y seguimiento de la condicion celiaca ha sido objeto de importantes cambios, y segun la guia ESPGHAN (2012) la serologia es ahora una herramienta fundamental. Los principales son los anticuerpos anti-gliadina IgG/IgA, anti-transglutaminasa IgG/IgA, anti-endomisiales (EMA), y los recientemente descritos anti-peptidos deaminados de gliadina (anti-DGPs). El proposito del estudio fue determinar la sensibilidad y especificidad de estos marcadores en 308 individuos con y sin patologia. Materiales y metodos : A cada individuo se le realizaron determinaciones de: TTGG y TTGA Qual (AESKU Diagnostics ®, Germany), TgTG, TgTA, AAGG y AAGA por ENEASYSTEM III® (Byogenetix, Italia), Neoep. IgG/A (AESKU Diagnostics®, Germany), EMA IgG e IGA y GAF3X IgG e IgA (Euroimmun, Germany ®).  Resultados : Los valores de sensibilidad (S) y especificidad (E) fueron: Para anti-IgA Celicheck: S: 44.44%, E: 97.59%; anti-TTG Qual: S: 14.28%, E: 97.61%; anti-neoepitopes IgG/IgA: S: 54.44%, E: 91.59%; AAG IgG: S: 89.11%, E: 63.19%; AAG IgA: S: 79.11%, E: 68.16%; anti-DGPs IgA: S: 86.67%, E: 96.21% (p<0,05).  Conclusiones : Los ATgT IgG e IgA solo son superados por los anti-DGPs. Se debe ampliar las investigaciones para estandarizar este nuevo metodo de valoracion.