O diagnóstico por imagem na alta complexidade no Brasil: uma análise espaço-temporal

Objetivo desta pesquisa foi avaliar a tendencia do gasto per capita com diagnostico por imagem ambulatorial de alta complexidade e sua relacao com as variaveis demograficas, socioeconomicas e estruturais no Brasil. Metodos: Estudo ecologico de series temporais utilizando os registros dos sistemas de informacao do Sistema Unico de Saude no periodo de 2008 a 2017, por macrorregioes de saude. As analises foram realizadas por correlacao de Pearson, verificando o grau de associacao entre o gasto e as variaveis Produto Interno Bruto per capita, populacao, taxa de medicos, taxa de equipamentos em uso no sus e a cobertura pela Estrategia de Saude da Familia. Foi realizada ainda regressao com Modelos Lineares Generalizados de efeitos mistos. Resultados: Evidenciou-se aumento nos gastos com diagnostico por imagem de alta complexidade no periodo do estudo, e associacao positiva com a variaveis Produto Interno Bruto per capita, taxa de medicos, taxa de equipamentos em uso no Sistema Unico de Saude e negativa com a cobertura pela estrategia saude da familia. A maior influencia no aumento dos gastos foi atribuida as variaveis taxa de medicos e Produto Interno Bruto per capita, e reducao dos gastos nas macrorregioes com maior cobertura pela Estrategia Saude da Familia. Conclusao: Apesar dos gastos com diagnostico por imagem ambulatorial de alta complexidade ainda estrarem concentrados nas macrorregioes com melhores indicadores socioeconomicos, este estudo apontou para uma distribuicao com menor desigualdade nos anos estudados, e que por tanto, a utilizacao mais efetiva pode promove melhor equidade no acesso. A relacao entre a ampliacao da cobertura de Estrategia Saude da Familia e a diminuicao nos gastos, se apresentou como um importante indicador no direcionamento das politicas publicas e de recursos, ao desenhar um panorama geral dos gastos nas macrorregioes.