CONSTRUÇÃO DE UM PROTOCOLO PARA FALLOW UP DE PACIENTES DIABÉTICOS COM ÚLCERAS PLANTARES VIA TELEFONE MÓVEL

INTRODUCAO: Quando pensa-se na perspectiva dos adoecimentos cronicos o diabetes mellitus (DM) e conhecido como sendo a principal doenca cronica nao transmissivel (DCNT) com impacto politico-economico-social expressivo1. Acredita-se que em 2019, cerca de 415 milhoes de pessoas da populacao mundial de faixa etaria entre 20 e 79 anos viviam com o diabetes, essas projecoes estarao previstas para 628,6 milhoes em 20452. Trazendo para a perspectiva do Brasil, a prevalencia de diabetes (20 a 79 anos) e de 10,4% aproximadamente 16.780,8 pessoas com esse adoecimento, enquanto que, em 2045, essas projecoes aumentam para 25.968,6, com prevalencia de 12,7%2. Ademais, tencionando a nivel das complicacoes do DM, o pe diabetico ou ulcera do pe diabetico (UPD), definida pela infeccao, ulceracao e/ou destruicao dos tecidos profundos atrelados a varios graus de doenca vascular nos membros inferiores (MMII) e anormalidades neurologicas perifericas, esta, detem as maiores taxas de infortunios, perpassando desde lesoes cronicas e infeccoes podendo resultar em amputacoes de MMII, assim, visando reduzir o numero de complicacoes e amputacoes, o tratamento da UPD e fundamental3 4. Nessa perspectiva, torna-se mister desenvolver e implementar estrategias como tecnologias que tornem a pratica do autocuidado mais eficaz4. OBJETIVO: Construir um protocolo de fallow up para cuidados com os pes de pacientes diabeticos. METODO: Se trata de um estudo metodologico realizado em 2020, adaptado de Oliveira 2018, onde foi dividido em dois momentos sendo o primeiro da revisao narrativa usando como descritores: “Enfermagem”, “Autocuidado” e “Pe diabetico” nas bases de dados “LILACS”, “PUBMED/MEDLINE” e “SCIELO”. O segundo momento se deu pela construcao do instrumento propriamente dito. Por se tratar de um estudo metodologico nao houve necessidade de parecer do comite de etica em pesquisa. RESULTADO: A construcao da tecnologia se deu em duas etapas: 1o a revisao bibliografica e 2o a construcao da estrutura do protocolo. A etapa da revisao bibliografica por sua vez se subdividiu em duas categorias a primeira versa acerca do autocuidado com os pes, onde os autores encontraram na literatura varaveis relacionadas ao autocuidado com os pes, como: higiene adequada, inspecao diaria dos pes, secagem adequada, hidratacao, meias adequadas, andar calcado, inspecao dos calcados antes de usa-los, uso de calcados adequados, corte correto das unhas com o instrumento adequado e a segunda acerca da avaliacao dos pes, a literatura aponta acerca da inspecao da pele e anexos, como: observar higiene, odor, hidratacao, coloracao, e temperatura da pele, distribuicao dos pelos, presenca de calos, calosidades, fissuras, micoses interdigitais e/ou onicomicoses; formato, cor, espessura, corte e integridade das unhas; e presenca de lesoes ativas sao pontos a serem avaliados no componente dermatologico do exame clinico dos pes. Para elaboracao do conteudo da tecnologia proposta teve-se como embasamento teorico os achados dos artigos selecionados na revisao bibliografica e outras literaturas. O seu conteudo foi disposto em quatro assuntos principais. Caracterizacao sociodemografica, aspectos clinicos e laboratoriais, praticas de autocuidado e avaliacao dos pes. CONCLUSAO: Conclui-se que a construcao desta tecnologia possa contribuir para o acompanhamento de pacientes diabeticos fortalecendo as praticas de autocuidado, minimizando possiveis complicacoes.