Cisto aracnóide intracraniano e epilepsia na infância

O objetivo deste estudo foi analisar aspectos clinicos, radiologicos e eletrograficos relacionados ao cisto aracnoide intracraniano (CA), bem como sua relacao com crises epilepticas em uma populacao pediatrica. Este estudo teve delineamento retrospectivo, tendo sido realizado atraves da revisao consecutiva de 500 prontuarios medicos de criancas internadas em uma enfermaria de neuropediatria, entre janeiro de 1999 e janeiro de 2003. Dezenove criancas foram selecionadas por apresentarem exame de neuroimagem compativel co CA. Todos os pacientes realizaram tomografia computadorizada e/ou ressonância magnetica do encefalo e eletroencefalograma. As crises foram classificadas segundo a Classificacao de Crises Epilepticas da Liga Internacional Contra Epilepsia (ILAE, 1981). Das 19 criancas quew fizeram parte do estudo, 11 (57,8 por cento) eram do sexo masculino e 47,4 por cento tinham idede entre 1 e 5 anos. A maior parte dos cistos foram supratentoriais. Quatro criancas (21,1 por cento) apresentavam crises parciais simples, 2 (10,0 por cento) crises parciais complexas, 7 (36,8 por cento) crises tonico-clonicas generalizadas e uma crianca tinha crises mioclonicas e atonicas. O eletrencefalograma foi normal em 73,3 por cento dos casos, atividade epileptiforme interictal temporal esquerda foi registrada em 2 (13,3 por cento) e alentecimento na regiao temporal em uma (6,6 por cento) crianca. A avaliacao neurologica foi normal em 57,9 por cento dos casos. Nos concluimos, como ja observado por outros autores, que CA sao pouco frequentes e muitas vezes correspondem a um achado ocasional. Quanto a relacao com crises epilepticas na infância, nao observamos clara relacao entre a semiologia das crises e os achados radiologicos e eletrograficos