Steatopathies non alcooliques et anomalies métaboliques

La NASH est consideree comme le phenotype hepatique de l’insulinoresistance et une composante a part entiere du syndrome metabolique. Une atteinte hepatique doit donc etre recherchee systematiquement chez les patients obeses et/ou diabetiques. Materiels et methodes Etude transversale concernant 66 patients hospitalises sur une periode de 7 ans (de 2012 jusqu’a 2019) au service endocrinologie CHU HediChakerSfax. Resultats L’âge moyen des patients etait de 54 ans avec un sexratio H/F de 0,6. Quarante-trois pourcents des patients avaient une obesite grade 3 avec un IMC moyen de 35,8 kg/m2 et tour de taille moyen a 105 cm. Le Diabete de type 2 etait observe dans 76 % des cas avec duree d’evolution moyenne de 9 ans, l’HTA etait presente chez 53 % egalement une hypertriglyceridemie chez 56 % avec une hypo HDLemie chez 14 patients. Une perturbation du bilan hepatiqueavec un taux d’ALAT superieur a 20UI/L etait observee dans 39 % des cas. 27 (41 %) patients avaient un foie de surcharge a l’echographie hepatique. Et 14 patients avaient beneficie d’un scanner abdominal montrant un foie steatosique dans la moitie des cas. La conduite therapeutique chez ces patients etait les regles hygieno-dietetiques avec metformine seuls dans 35 %, metformine avec insulines dans 45 % des cas. Conclusion Notre etude montre la relation etroite entre les anomalies metabolique notamment le diabete et l’obesite avec les steatopathies non alcoolique d’ou interet de leurs recherche et leur traitement afin de prevenir les complications.