Aplicación de una ley fundamentada en los sistemas dinámicos para la evaluación de la dinámica cardiaca en 16 horas

La formulacion de una ley matematica exponencial de los sistemas dinamicos caoticos cardiacos ha permitido cuantificar las diferencias entre dinamicas cardiacas normales, aquellas con enfermedad y en estadios evolutivos hacia agudizacion. Objetivo: Implementar la ley matematica exponencial como herramienta diagnostica de la dinamica cardiaca al reducir su tiempo a 16 horas, confirmando su utilidad clinica. Material y metodos: Se realizo un estudio con 100 registros electrocardiograficos: de ellos, 20 correspondian a sujetos normales y 80 fueron diagnosticados con diferentes tipos de patologias cardiacas. Se realizo una simulacion teorica de frecuencias cardiacas en 16 y 21 horas, a partir de los valores minimos y maximos de frecuencias registradas, asi como el total de latidos por hora, para construir el atractor de la dinamica cardiaca. Seguidamente, se calculo la dimension fractal de los atractores generados de las distintas dinamicas y se cuantifico su ocupacion en el espacio generalizado de box-counting. Finalmente, se establecio el diagnostico fisicomatematico y se comparo con el diagnostico convencional del holter tomado como estandar de oro para ambas evaluaciones. Resultados: Al aplicar la ley matematica se mostro que los casos que presentaban algun tipo de patologia presentaron valores entre 51 y 167 en la rejilla Kp; para los casos normales, estos valores estuvieron entre 251 y 396. Ademas, el analisis estadistico arrojo resultados del 100% para la especificidad y sensibilidad; el coeficiente Kappa fue de 1. Conclusion: Se logro comprobar la utilidad clinica de la ley matematica exponencial para distinguir dinamicas cardiacas enfermas de normales, aun cuando el tiempo de evaluacion se hubiese reducido de 21 a 16 horas