P6 – Collaboration kinésithérapeute pédiatrique et orthophoniste dans les troubles de l’oralité alimentaire

La mode de la prise en charge des troubles de l’oralite merite que l’on s’interroge sur ce qu’est reellement cette oralite parfois contrariee sur le plan developpementale et par nos soins. Ce terme d’oralite issu de la psychanalyse, permet a l’enfant de creer du lien alimentaire, psychique mais on oublie souvent la place de la bouche dans la construction sensorimotrice de l’etre. Chez les patients fragiles, tout au long de la vie, cet espace oral peut etre destabilise et mettre en peril les apports alimentaires. Le trouble d’oralite n’est pas, comme il en est souvent fait l’amalgame, un trouble de la deglutition, mais une alteration des pre-requis sensorimoteur orofaciaux et corporels au sens large permettant la gestion des aliments dans l’espace buccal. Manger est tout d’abord une histoire de sens, de lien et de bienveillance. C’est a travers la fonction orale que l’enfant va decouvrir le besoin alimentaire et sa satisfaction avec la satiete. C’est egalement le premier lien avec sa mere. A travers sa bouche, il va explorer le monde et creer des relations sensorielles et motrices avec son environnement. Il existe plusieurs oralites : une oralite alimentaire, une oralite verbale mais aussi une oralite qu’on peut qualifier sensorimotrice, veritable mediateur d’une construction corporelle et de decouverte de l’environnement. Ces oralites sont en interrelation les unes avec les autres. L’absence d’exploration orale va alterer le developpement de l’enfant provoquant plusieurs types de difficultes : des troubles de l’alimentation, des troubles moteurs, des irritabilites tactiles, des troubles du langage, des difficultes relationnelles et psychosociales. La collaboration entre les professionnels de sante est essentielle, pour offrir a l’enfant une lecture pluridisciplinaire des troubles.