Organisation de la Nutrition Entérale à Domicile (NEAD) dans la région Nord Pas de Calais

Depuis 1988, la prescription de la NEAD etait reservee aux praticiens hospitaliers de certaines specialites et la logistique aux pharmacies hospitalieres designees par le prefet. L'arrete ministeriel du 20/09/2000 liberalise la prescrition et permet aux prestataires prives d'assurer la livraison des nutriments et des dispositifs medicaux qui figurent desormais a la liste des Produits et des Prestations Remboursables (L.P.P.R. ex T.I.PS). Cependant, la qualification du prescripteur et surtout la necessite d'un suivi nutritionnel medico-dietetique ne sont pas clairement definis. Dans ces conditions et sous l'egide de l'Agence Regionale de l'Hospitalisation (ARH), a ete proposee une structuration de la NEAD dans la region Nord Pas de Calais, dont les differentes etapes ont ete : - la realisation d'un guide de bonne pratique de la NEAD par les responsables des centres experimentes de NEAD (Dunkerque, Boulogne, Lens, Lille, Valenciennes). Ce guide comprend un cahier des charges specifiques aux prescripteurs et aux prestataires. - La determination des etablissements prescripteurs adherant au guide de bonne pratique et souhaitant pratiquer la NEAD. - La determination des societes prestataires de services adherent au guide de bonne pratique. - La constitution d'un groupe technique regional de NEAD comprenant des representants de chaque etablissement prescripteur, de chaque societe prestataire de service, de l'ARH, de l'Assurance Maladie, de l'Union Regionale des Medecins Liberaux. Ce groupe a pour but de faciliter les relations entre les differents intervenants, d'organiser la formation continue sur la NEAD, d'etablir un registre epidemiologique des patients en NEAD dans la region. Cette initiative regionale a pour but de garantir aux patients une NEAD de qualite (prescription, suivi, evaluation) avec une securite optimale. Cette demarche originale a mobilise l'ensemble des acteurs de la NEAD de la region et a favorise la constitution d'un veritable partenariat.