Déplétion accrue de cellules cibles avec un blocage de cd47 et un agoniste de co-stimulation immunitaire

La presente invention concerne des procedes de ciblage de cellules en vue de leur depletion, incluant sans limitation des cellules tumorales, dans un traitement comprenant la mise en contact des cellules ciblees avec une combinaison d'agents qui modulent la signalisation immunoregulatrice. Les agents de modulation immunoregulateurs incluent (i) un agent qui bloque l'activite de CD47 ; et (ii) un agent qui est un agoniste d'une molecule de co-stimulation immunitaire, par exemple CD137. Le traitement peut en outre comprendre un agent qui se lie specifiquement a la cellule cible, par exemple un anticorps ou un fragment ou derive biologiquement actif de celui-ci. Le niveau de depletion de la cellule ciblee est amelioree par rapport a un traitement dans lequel un seul agent de modulation immunoregulateur est utilise, et l'effet peut etre synergique par rapport a un traitement dans lequel un seul agent de modulation immunoregulateur est utilise.