Acesso a medicamentos de alto preço: desigualdades na organização e resultados entre estados brasileiros

Resumo Este estudo de caso visou caracterizar a organizacao do Componente Especializado da Assistencia Farmaceutica (CEAF) em quatro estados, de diferentes regioes do pais. A coleta de dados foi realizada junto a representantes da gestao do CEAF, os quais responderam um questionario com 20 perguntas sobre: abrangencia, organizacao, financiamento, barreiras e facilitadores. Essas informacoes foram complementadas com dados de inqueritos nacionais de saude, do DataSUS, os valores investidos e indicadores socioeconomicos. Observaram-se diferencas entre os estados em questoes como a proporcao de usuarios e a descentralizacao dos servicos. Estas caracteristicas parecem estar relacionadas com o grau de desenvolvimento em termos dos indicadores socioeconomicos utilizados. Destacaram-se avancos no acesso a medicamentos, apesar das dificuldades para o cumprimento dos objetivos do CEAF, como a insuficiencia de recursos, de qualificacao da forca de trabalho e da oferta de consultas e exames necessarios. Os resultados indicam avancos, diferentes formas de organizacao e destacam a necessidade de estudos mais aprofundados relativos aos resultados clinicos e economicos alcancados, como uma estrategia para tracar solucoes para o atendimento integral e equânime dos usuarios.