Fatores preditivos para morte por tuberculose pulmonar no município de São Paulo, SP, 2002

INTRODUCAO: A mortalidade por tuberculose (TBC) no municipio de Sao Paulo permanece em niveis elevados, se considerarmos seus indicadores de desenvolvimento socioeconomico, com seis obitos por 100.000 habitantes em 2000. OBJETIVO: Caracterizar os pacientes que morreram por TBC, no municipio de Sao Paulo, em 2002, e identificar fatores preditivos para o obito por TBC pulmonar. MATERIAL E METODOS: No estudo descritivo, analisou-se todos os obitos por TBC, segundo variaveis socio-demograficas, forma clinica, criterio diagnostico, historia pregressa da tuberculose e co-morbidades. Os preditores para obito por TBC foram avaliados no estudo de caso-controle pareado segundo epoca do inicio do tratamento. Os casos foram obitos por TBC pulmonar, notificados a vigilância, com confirmacao diagnostica, idade igual ou maior do que 15 anos, nao infectados pelo HIV e os controles os que evoluiram para cura. A existencia da associacao entre obito e as exposicoes de interesse foi investigada pelas estimativas nao ajustadas e ajustadas do "odds ratio", com os respectivos intervalos de 95% de confianca, usando regressao logistica condicional para considerar o efeito do pareamento. RESULTADOS: As seguintes variaveis mantiveram associacao com obito por TBC pulmonar, independentemente das demais: Pertencer ao grupo etario de 60 anos ou mais OR = 7,8 ajustado (IC 95%: 1,2 - 363,2; p = 0,02); historia de TBC no passado OR = 11,4 ajustado (IC 95%: 2,4 - 54,5; p =