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Lesiones traumáticas de pelvis

2021 
Introduccion: El tratamiento del traumatismo pelvico es uno de los mas complejos en la atencion al trauma. La tasa de mortalidad es alta.  Objetivo: Examinar los criterios actuales acerca de las lesiones traumaticas de pelvis y las posibles estrategias existentes para su tratamiento. Metodos: Se realizo una busqueda de articulos publicados en la base de datos PubMed entre los anos 2011-2020. Se excluyeron trabajos porque estaban duplicados o los datos de origen eran insuficientes.  Resultados: Se analizaron los mecanismos de las lesiones, su fisiopatologia, principios y pilares de la atencion medica y recomendaciones para el uso de herramientas de diagnostico en el trauma, entre otras. Las complicaciones se presentan en pacientes con trauma pelvico abierto que pueden tener secuelas cronicas como incontinencia fecal y urinaria, impotencia, dispareunia, discapacidad residual en las funciones fisicas, absceso perineal y pelvico, dolor cronico y complicaciones vasculares como embolia o trombosis. La mayoria de las muertes (44,7 %) ocurren el dia del trauma. Un enfoque multidisciplinario en la atencion a las lesiones traumaticas de pelvis, contribuye a una mejora en el rendimiento y en los resultados de los pacientes. Conclusiones: Las lesiones traumaticas del anillo pelvico son consecuencia de accidentes de alta energia y constituyen una de las lesiones de mayor gravedad a las que esta expuesto el ser humano. La posibilidad de inestabilidad mecanica asociada a alteraciones hemodinamicas obliga a la adopcion de protocolos de actuacion inmediata, para evitar la elevada mortalidad que se asocia a estas lesiones.
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