Ocena skuteczności chemioterapii z zastosowaniem kapecytabiny i oksaliplatyny u chorych na uogólnionego raka jelita grubego. Wpływ lokalizacji ogniska pierwotnego raka na skuteczność leczenia

Wprowadzenie. Rak jelita grubego jest coraz czestszym nowotworem, a dzieki mozliwości stosowania wielu lekow oraz terapii skojarzonej nosi znamiona choroby przewleklej. Istotne znaczenie ma poprawa jakości zycia chorych. Material i metody. Niniejsza analiza dotyczy schematu opartego na oksaliplatynie i kapecytabinie (CAPOX), uzytego w grupie 305 chorych. Chemioterapie te zastosowano w ramach I, II lub III linii leczenia paliatywnego. Wyniki. W pracy udowodniono skutecznośc schematu mimo redukcji dawek lekow u okolo 50% chorych, a 3. stopien toksyczności dotyczyl zaledwie 5% z nich (nie zaobserwowano powiklan 4. stopnia). Grupe chorych, w ktorej CAPOX zastosowano jako I linie leczenia, uznano za reprezentatywną i poddano ocenie skutecznośc terapii w zalezności od umiejscowienia guza pierwotnego. Zaobserwowano roznice w przezyciu calkowitym chorych po stratyfikacji wzgledem lokalizacji guza pierwotnego. Przezycie bylo dluzsze w przypadku lokalizacji guza pierwotnego po stronie lewej w porownaniu z umiejscowieniem prawostronnym i wynosilo — odpowiednio — 20,4 (95% CI 17,5–23,4) wobec 12,1 (95% CI 10,5–13,8) miesiąca (p = 0,014).