LES VIOLENCES CONJUGALES PRISES EN CHARGE AUX URGENCES DE L'HÔPITAL FARHAT HACHED

Objectifs: Analyser le profil epidemiologique des victimes de violences conjugales ainsi que celui du conjoint agresseur, faire un descriptif lesionnel des violences physiques, et evaluer la prise en charge des victimes a partir des urgences. Patients et methodes: Il s'agit d'une etude prospective, etalee sur une periode de 12 mois allant du 01 Janvier au 31 Decembre 2005, interessant toutes les personnes qui consultent les urgences pour violence physique. Une fiche, appelee "fiche agression", est etablie et sur laquelle le medecin de garde consigne toutes les lesions consstatees et le traitement dispense. Les victimes se presentent a la consultation post urgences, fonctionnant lers jours ouvrables. Cette fiche est saisie sur une base de donnees specifique appelee Ur Ges developpee sur le logiciel Access, qui permet l'edition du certificat medical initial (CMI). Resultats: 322 patients ont ete inclus. Il s'agit le plus souvent d'une femme jeune âgee de 33 ans, sans activite professionnelle (52,6%); de de niveau socio-economique moyen (62,7%), Elle a un enfant ou plus (81,8%) et elle est violentee par son mari seul dans 97,8% des cas. Quand la victime est un homme, generalement il est âge de 44 ans, ouvrier (36,6%), de niveau socio-economique moyen (61,5% ). Il un enfant ou plus (85,7%) et il est agresse par son epouse seule dans 81 % des cas. Les motifs d'agression qu'on a pu relever sont tres varies avec une predominance des problemes economiques aussi bien pour les hommes agresses que pour les femmes. Les lesions sont tres souvent multiples, mais superficielles et benignes. Elles predorr,inent au niveau des membres thoraciques (58,2%) et au niveau de la face (54,1 %). L'TT est inferieure a 10 jours dans 85,3% pour les femmes battues et dans 97,6% pour les hommes agresses. Conclusion: Les consequences de la violence sont tres lourdes sur les plans humain, social et economique, aussi bien pour les victimes qui la subissent que pour l'ensemble de la societe. Le systeme de sante joue un role important dans la prise en charge de ces victimes, d'ou la necessite de formation du personnel de la sante et la mise en place d'un reseau facilitant la coordination entre les medecins generalistes, les urgentistes les medecins specialistes et les services sociaux.