Alteraciones ecográficas secundarias a esquistosomiasis urinaria en un área de alta endemia / tesis presentada por: Cristina Bocanegra García ; director: Israel Molina Romero ; tutor: Carles Pigrau Serrallach.

La esquistosomiasis es una enfermedad parasitaria dentro del grupo de las denominadas "enfermedades desatendidas". Se estima que unos 240 millones de personas estan infectadas en todo el mundo. En el Hospital Nossa Senhora da Paz, situado en el municipio de Cubal, Angola, donde se realizo la presente tesis doctoral, la esquistosomiasis urinaria es una patologia frecuente. Sin embargo, la epidemiologia concreta, los factores de riesgo para su adquisicion o la carga de enfermedad eran desconocidas. En esta tesis se incluyen dos estudios ecograficos que analizan el nivel de morbilidad secundaria a esquistosomiasis presente en el municipio. Estudian ademas el papel del analisis de orina mediante tiras reactivas como posibles marcadores de gravedad y los cambios evolutivos de todos estos parametros tras la realizacion de tratamiento. Los hallazgos principales indican que se trata de una zona con una de las cargas de enfermedad en relacion a esquistosomiasis urinaria de las mas elevadas descritas en Africa Subsahariana, que la tira reactiva de orina, y principalmente los niveles de proteinuria mayores de 300 mg/dL permiten predecir la presencia de lesiones de gravedad, y que a los seis meses del tratamiento las lesiones revierten de forma muy significativa, pero no desaparecen por completo. Cabe destacar que ambos trabajos se basan en el articulo incluido en el anexo, realizado por parte del mismo equipo y publicado anteriormente a la inscripcion en el programa de doctorado. Se trata del estudio epidemiologico inicial, que tiene como hallazgo principal la deteccion de una prevalencia de esquistosomiasis urinaria muy elevada (del 61%) en escolares, que califica al municipio como de alto riesgo para el desarrollo de complicaciones, segun la Organizacion Mundial de la Salud, y por tanto es tributario del inicio de forma inmediata de medidas preventivas.