Estudo epidemiológico das queratites infeciosas internadas num centro hospitalar terciário - revisão de 5 anos

Resumo Objetivo: A queratite infeciosa e uma doenca de incidencia relativamente elevada e e responsavel por um numero importante de internamentos. Neste estudo pretende-se estudar diversas caracteristicas epidemiologicas e clinicas associadas as queratites infeciosas de alto risco num hospital terciario em Portugal. Metodos: Realizou-se um estudo retrospetivo, onde foram incluidos todos os doentes internados por abcesso da cornea no Centro Hospitalar Universitario do Porto (CHUP), entre Abril de 2013 a Marco de 2018. Caracterizou-se a populacao em relacao aos fatores de risco, apresentacao clinica, tempo de internamento, resultados de culturas, resistencia antibiotica in vitro, tratamento efetuado e resultado funcional. Resultados: O estudo incluiu 105 doentes. Os principais fatores de risco foram antecedentes de cirurgia de cornea, uso de lentes de contacto e historia recente de trauma ocular. 74,3% dos doentes tiveram cultura positiva com 87,9% a corresponderem a cultura bacteriana pura, sendo a Pseudomonas aeruginosa e o Streptococcus pneumoniae os agentes etiologicos mais frequentes. 27,9% das culturas positivas eram resistentes a 3 ou mais classes de antibioticos. Todos os doentes iniciaram tratamento com colirios fortificados. 29,5% dos doentes necessitaram de realizar transplante de cornea. Ao final de 6 meses de seguimento, apenas 20,9% apresentavam AV>20/40. Conclusao: Na maioria dos casos, a etiologia foi bacteriana. Observou-se um numero consideravel de bacterias multirresistentes. Apesar do tratamento ter permitido uma melhoria da visao na maioria dos casos, um numero consideravel de doentes ficou com sequelas visuais importantes.