脑梗死患者颈动脉斑块形成与血尿酸、性别、年龄、糖尿病史等相关因素的回归分析

目的：分析脑梗死患者高尿酸血症与颈动脉斑块之间的关系。方法：选择清华大学第一附属医院神经内科2003—08／2004—10的住院脑梗死患者126例，均经CT和（或）MRI证实。根据颈动脉彩色超声检查的结果，发现颈动脉斑块的患者归为斑块组（n=68），未发现斑块的患者归为对照组（n=58）。比较两组血尿酸水平，以及高尿酸血症的发生率（男〉420μmol／L,女〉340μmol／L），同时比较其他可能的危险因素包括性别、年龄、吸烟、酗酒、高血压、糖尿病、血脂、脑卒中家族史等。危险因素的选择、混杂因素的控制及交互作用的判断用Logistic回归模型分析计算比值比（0R）及其95％可信区间（CI），应用SPSS 10．0软件进行统计分析。结果：①斑块组患者的年龄以及高血压、糖尿病的发生率均显著高于无斑块的患者[（67.0±8．2），（59．1±10．9）岁，P=0．001；86．8％，72，4％，P=0．044；38．2，20．7％，P=0．033]。②两组血尿酸水平比较差异不显著f（330．97±109．73），（311．28±101．96）μmol／L，P=0．299]，斑块组高尿酸血症发生率高于对照组，但差异无统计学意义（27．94％，13．79％，P=-0．061）。⑧反向条件Logistic回归分析显示年龄、糖尿病、高尿酸血症以及酗酒进入回归方程，除酗酒外均有统计学意义，高尿酸血症、年龄、糖尿病对于颈动脉斑块的0R值分别为2．829，1．100和2．753，P值分别为0．001，0．049，0．033。结论：高尿酸血症、年龄和糖尿病可能为脑梗死患者颈动脉斑块形成的独寺毹险因素。