Origine et progression des tumeurs épithéliales thyroïdiennes: mécanismes moléculaires et cellulaires.

Les tumeurs de la cellule vesiculaire thyroidienne ont ete souvent utilisees comme modele des mecanismes cellulaires et moleculaires de l'oncogenese des cellules epitheliales. Dans cette revue, nous resumerons les connaissances actuelles sur la nature des anomalies des oncogenes et des genes suppresseurs de tumeur qui sont associees aux principaux types de tumeurs thyroidiennes. Les donnees disponibles demontrent bien comment l'evolution d'une tumeur depend d'une succession d'anomalies genetiques, conferant chacune un avantage proliferatif. La comparaison des tumeurs folliculaires et papillaires met en evidence une fascinante correlation entre le genotype et le comportement pathologique. L'oncogene initiateur semble avoir une influence determinante dans la direction du developpement tumoral. Finalement, nous discuterons brievement des implications cliniques qui en decoulent.