Guide pratique de suivi du transplanté hépatique

Si l’amelioration des techniques chirurgicales et l’immunosuppresison ont permis le developpement avec succes de la transplantation d’organe solide, les complications medicales au long cours persistent et sont responsables d’un declin de la survie des la premiere annee apres la greffe. Les complications liees au greffon (rejet, recidive de la maladie initiale, thrombose vasculaire), tumorales (cancer de novo ou recidive), cardiovasculaires, infectieuses et renales sont les principales causes de deces apres transplantation hepatique. La prevention, le diagnostic et le management de ces complications restent un veritable defi pour tout praticien prenant en charge ces patients. Une meilleure gestion des facteurs tels que le diabete, la dyslipidemie, l’hypertension arterielle et l’insuffisance renale, peut avoir une incidence sur la mortalite a long terme. Un suivi standardise associe a un depistage organise des complications medicales et chirurgicales sont donc indispensables afin d’adapter precocement la prise en charge et ainsi ameliorer la survie apres la greffe.