A influência do íleo e do cólon sobre a regeneração hepática: um estudo comparativo

Objetivo: o colon e o ileo desempenham papeis significativos na fisiologia do figado. Estudos sobre hepatectomia e colectomia ou enterectomia simultâneas sao escassos e controversos. O objetivo deste trabalho foi investigar e comparar os efeitos da resseccao de ileo e colon na regeneracao hepatica. Metodos: Vinte e quatro ratos Wistar foram alocados no grupo I - (Sham), grupo II - hepatectomia a 70%; grupo III - hepatectomia a 70% + resseccao ileal e grupo IV - hepatectomia a 70% + colectomia parcial. No sexto dia, foram medidas as enzimas hepaticas sericas, albumina, fator de crescimento para hepatocitos (HGF) e fator de crescimento transformador alfa (TGFα). A taxa de regeneracao hepatica foi estimada. A analise imuno-histoquimica do Ki67 foi realizada no figado remanescente. Resultados: Os niveis de enzimas hepaticas foram significativamente maiores nos ratos do grupo III em comparacao aos demais grupos (p<0,001). No grupo IV, os niveis foram significativamente menores do que nos grupos II e III (p<0,001). A albuminemia foi significativamente menor nos ratos do grupo III em comparacao com os outros grupos (p<0,001). A albuminemia nao foi diferente na comparacao dos grupos I e IV (p>0,05). Os niveis de HGF e TGF-α no grupo IV foram significativamente maiores do que nos outros grupos (p<0,001). A taxa de regeneracao hepatica foi maior no grupo IV do que nos grupos II e III, sendo a diferenca significativa (p=0,002). A expressao em hepatocitos de Ki-67 foi significativamente maior no figado remanescente do grupo IV do que no grupo III (p=0,002). Nao houve diferenca na expressao de Ki-67 entre os grupos II e IV (p>0,05). Conclusao: a resseccao de ileo e colon tem efeitos diferentes na regeneracao hepatica. A resseccao do colon influencia positivamente a regeneracao hepatica, enquanto a resseccao do ileo influencia negativamente o processo regenerativo, em um modelo de rato.