Beneficios independientes de la reducción de la presión arterial en pacientes tratados con Nifedipina en microgránulos

El estado dippers es un factor de riesgo independiente en los pacientes hipertensos (Risers-R-) Non-dippers-ND-> Dippers-D>Dippers extremos-DE). Se evaluo el efecto de la nueva nifedipina en microgranulos (NMG) una vez al dia en la disminucion de la presion arterial nocturna medida a traves del MAPA con Mobil-o-Graph-CE0434-(I.E.MGmbh-Cockerillstr. 69 D-Stolberg. Germany). Se incluyeron pacientes hipertensos (PAS mayor igual 140 y/o PAD mayor igual 90 mmHg, medidas con esfigmomanometro de Hg) que recibieron de 30 a 60 mgrs/dia de NMG, en un estudio prospectivo abierto comparativo y cruzado en time-doses 8 am o 8 pm; que luego de 6 semanas de tratamiento mantuvieran PAS 20 por ciento), once: 2DE y 9ND se transformaron en D, catorce: 6R, 1DE y 7D hacia ND y 3D cambiaron a R. No hubo diferencias significativas en el cambio de estado dippers en ambos grupos (30 o 60 mgrs), 17 pacientes mejoraron su estado (9ND y 2DE) se transformaron en D y 6R pasaron a ND; 16 pacientes dipper se mantuvieron. Estos resultados sugieren que la NMG ofrece en el 45 por ciento de los pacientes estudiados un beneficio independiente de la reduccion de la presion arterial, manteniendo o mejorando el estado dippers ofreciendo una mejor prediccion en la disminucion de eventos cardiovasculares y del pronostico de los accidentes cerebrovasculares