Morbidité et recours aux soins de santé maternelle des femmes de la ville de Marrakech. Relation avec l’exode rural et les facteurs socio-économiques et biodémographiques

Une enquete a ete realisee dans la ville de Marrakech, en 2008, aupres d’un echantillon de 1 202 femmes ayant accouche durant les cinq dernieres annees dans le but de mettre en evidence l’effet de l’exode rural sur l’acces aux soins de sante maternelle et la reduction de la morbidite maternelle des femmes. Les resultats mettent en evidence des differences significatives entre les femmes nees en milieu urbain et celles nees en milieu rural aussi bien pour les taux de consultations et d’accouchements en milieu surveille que pour les taux de morbidites maternelles severes (MMS): les recours aux soins sont moins frequents et la morbidite maternelle plus repandue chez les femmes issues de l’exode rural et plus particulierement chez celles arrivees a la suite ou apres leur mariage. Le faible recours aux soins de sante maternelle et a l’accouchement surveille des femmes migrantes s’explique en partie par des situations socioeconomique et culturelle defavorables. Il faut cependant signaler que, malgre ce constat, les femmes migrantes ont une situation nettement meilleure que celle des femmes restees en milieu rural. Par ailleurs, pour ces femmes migrantes, aucune correlation entre la MMS et les facteurs socioeconomiques n’a ete relevee. Par contre, une relation positive forte avec des facteurs de risque biodemographiques (petite taille de la femme, poids eleve de la femme et presence de mort-nes) a ete enregistree.