A utilização de indicadores de nível de estoque como ferramenta de controle na assistência farmacêutica em Unidades Básicas de Saúde

Segundo os principios e diretrizes do SUS, a promocao integral da assistencia compreende o fornecimento de medicamentos ao paciente. No entanto, o acesso a medicamentos e um grande desafio para os sistemas de saude, principalmente no nivel da atencao basica. Assim sendo, o presente trabalho teve por objetivo avaliar a posicao de estoques e a movimentacao de medicamentos, por meio de indicadores de nivel de estoque, na assistencia farmaceutica de tres Unidades Basicas de Saude (UBS) sob gestao da Fundacao Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo. Foram analisados dados referentes a posicao de estoques e a movimentacao de medicamentos nas UBSs, por meio do sistema municipal de controle de estoque. Os medicamentos foram classificados segundo forma farmaceutica, apresentacao, composicao e classe terapeutica. Em seguida, foram classificados em ordem decrescente de valor de utilizacao para proceder a classificacao ABC dos itens. Foram analisados 139 medicamentos; 27 foram classificados como itens A, 43 como itens B e 69 como itens C. O custo medio mensal foi de R$ 44.278,33. Os itens A representaram 68,0 por cento dos gastos; os itens B 24,7 por cento e C 7,3 por cento. Considerando-se as classes terapeuticas, os farmacos utilizados em diabetes representaram o maior impacto financeiro (18,1 por cento), seguidos por antimicrobianos de uso sistemico (17 por cento), antiasmaticos (6,3 por cento) e contraceptivos hormonais de uso sistemico (6,2 por cento). Na analise dos custos dos medicamentos, observou-se a grande participacao percentual dos Programas de Hipertensao e Diabetes (26,2 por cento), Asma e Rinite (13,6 por cento) e Saude da Mulher (7,9 por cento). Tambem foi evidenciada a quantidade de medicamentos em excesso nos estoques. Dessa forma, o estudo demonstrou que, embora a politica de descentralizacao da gestao dos estoques seja forma importante de contribuicao para a efetividade do acesso aos medicamentos, a evidencia de excesso de medicamentos em estoque aponta para a necessidade de definicao e utilizacao de indicadores de desempenho para auxilio da gestao do acesso aos medicamentos essenciais.