Accessibilité et adhésion au traitement de la tuberculose : obstacles rencontrés par les patients et les collectivités au Burkina Faso

CONTEXTE : Trois districts du Burkina Faso choisis par convenience. OBJECTIFS : 1) Explorer les perceptions des patients et membres de la communaute sur les problemes d’accessibilite a un traitement de la tuberculose et 2) identifier les perceptions des patients et membres de la communaute sur les difficultes a prendre regulierement le traitement de la tuberculose. METHODES : Vingt-huit groupes focalises et 68 entrevues approfondies avec des patients tuberculeux, des representants de la communaute, des membres du comite de gestion des centre de sante, des guerisseurs traditionnels et des professionnels de la sante. RESULTATS : Les patients ayant des symptomes suggestifs de la tuberculose utilisent les centres de sante en dernier recours. Quand ils sont sous traitement, les patients TB rencontrent de nombreuses difficultes pour prendre regulierement leurs medicaments. Celles-ci sont liees a la centralisation du traitement directement supervise et a des problemes d’organisation des soins a l’interieur du centre de traitement. CONCLUSION : Les patients TB experimentent trois groupes interdependants de difficultes pour terminer avec succes leur traitement (difficultes rencontrees pour arriver au centre de sante, difficulte a aller regulierement au centre de traitement, difficultes a l’interieur du centre de traitement). Ces difficultes sont compliquees par des facteurs d’accessibilite geographique, de pauvrete et de genre. L’enjeu est de pouvoir repondre aux difficultes exprimees par les patients dans un contexte ou les ressources sont limitees.