Difficultés de réalisation de la consultation pré-voyage en médecine générale

2017 
Introduction : Le medecin generaliste (MG) est la premiere source d’information sanitaire des voyageurs. L’exercice de la consultation pre-voyage (CPV) est emaille de difficultes pour le praticien, peu evoquees dans la litterature. L’objectif de cette etude est d’evaluer ces difficultes rencontrees en medecine generale lors de la CPV. Methodes : Il s’agit d’une etude descriptive, transversale, realisee entre mai et juillet 2016, par envoi d’un questionnaire informatise aux MG de la region Rhone-Alpes-Auvergne. Resultats : Deux cent huit MG ont repondu au questionnaire. La majorite des MG (90,4%), realisait 1 a 4 CPV par mois. Le voyage etait aborde par le patient lors d’une consultation pour un autre motif dans 67,2% des cas. Le delai entre la CPV et le depart etait trop court pour 69,2% des MG. La CPV etait chronophage pour 27,4% des repondants. Les referentiels etaient difficiles d’acces pour 18,9% des MG. Un besoin de formation dans le domaine de la medecine des voyages etait exprime par 27,6% des MG. La complexite de realisation de la CPV residait dans les incertitudes du patient concernant son voyage pour 42,8% des MG et pour 44,8% dans le manque de donnees sur son statut vaccinal. Les conseils aux populations specifiques mettaient en difficultes 88,6% des repondants. Conclusion : Cette etude souligne la necessite d’un meilleur acces aux referentiels de la specialite au cabinet. L’education du patient, notamment la preparation de la consultation, est primordiale pour optimiser l’efficacite de la CPV. Ce travail preliminaire pourrait etre enrichi, a l’avenir, de l’evaluation d’un outil d’expertise informatise et ergonomique, pratique en medecine generale.
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