Physiopathologie du remodelage artériel dans l'hypertension artérielle

Il existe schematiquement deux types de modifications arterielles en reponse a l'hypertension, capables toutes deux de diminuer la lumiere arterielle : l'hypertrophie, avec augmentation du volume de la paroi, et le remodelage, ou le volume parietal n'est pas modifie. Ces dernieres annees, le remodelage arteriel s'est impose comme un concept cle de la physiopathologie de l'hypertension arterielle, source de multiples applications pharmacologiques. La meilleure connaissance des modifications ultra-structurales et geometriques dans les arteres de gros, moyen et petit calibre (arteres resistives) a modifie leur approche therapeutique en offrant de nouvelles cibles pharmacologiques : facteurs de croissance et recepteurs specifiques divers des cellules musculaires lisses et endotheliales, recepteurs et enzymes de la matrice extracellulaire.