LES ACCIDENTS VASCULAIRES CÉRÉBRAUX ISCHÉMIQUES (AVCI) DU SUJET JEUNE EN EXPERTISE AÉRONAUTIQUE MILIAIRE

But: Les accidents vasculaires cerebraux ischemiques (AVCI) sont rares en expertise aeronautique militaire. Leur relation avec la securite des vols est evidente. Leur gestion merite d'etre connue de l'expert de medecine aeronautique. De plus la meilleure connaissance de leurs mecanismes et donc de leur risque de recidive autorise, dans certams cas, une rehabilitation aeronautique. Materiels et methodes: les auteurs ont procede a l'etude de tous les dossiers des personnels navigants militaires hospitalises dans le service de medecine aeronautique de HIA Percy durant la periode 1988 a 2009. Resultat: Neuf AVCI sont recenses, dont 4 cas de dissection occlusive de la carotide (44%), 2 cas d'hypervulnerabilite atriale (22% ), 1 cas d'une malformation veineuse du tronc cerebral ( 11% ), et dans deux cas l'enquete etiologique est restee negative. Discussion: La population navigante militaire n'est pas a l'abri des infarctus cerebraux malgre son jeune âge et le suivi medical regulier qui lui est reglementairement impose. Les causes sont tres diverses. Les dissections des arteres cervicales representent a elles seules pres d'un tiers des etiologies des AVCI du sujet jeune, suivies des cardiopathies emboligenes, des stenoses atheromateuses precoces des arteres carotides et plus rarement des maladies des petites arteres intracrâniennes. Ce meme ordre de frequence est respecte dans notre echantillon. Les auteurs rappellent la conduite a tenir et les elements de discussion de l'aptitude apres un accident vasculaire cerebral ischemique du personnel navigant.