Retour au travail après resurfaçage de hanche

Resume Introduction Les arthroplasties de hanche sont effectuees chez des patients de plus en plus jeunes pour lesquels le retour aux activites professionnelles constitue un element important. Le type de poste de travail, le type d’implants, les co-morbidites associees sont autant de parametres influencant le resultat. Les activites de force semblent les plus problematiques a reprendre apres une prothese de hanche et peuvent entrainer des reclassements professionnels et/ou des arrets d’activites. Cette donnee n’est cependant que tres peu abordee dans la litterature alors que sa consequence est majeure tant d’un point de vue psychique que financier. L’objectif de notre etude etait d’analyser au travers d’une etude retrospective la reprise de l’activite professionnelle chez des patients apres une chirurgie de resurfacage de hanche. Materiel Il s’agissait d’une etude retrospective de patients operes d’un resurfacage de hanche. Birmingham Hip Resurfacing avec un minimum de 6 mois de recul. En preoperatoire et au recul, le statut professionnel etait evalue (sans activite, en activite, retraite) ainsi que le type d’activite (bureau, manuel, travail de force) et le delai de retour au travail. L’evaluation clinique etait realisee en preoperatoire et au recul avec les scores de Postel Merle d’Aubigne, Harris, Devane, UCLA et du score d’Oxford. Resultats L’analyse portait sur 117 patients (114 hommes et 3 femmes) pour 121 RTH. L’âge moyen etait de 52,9 ans (29–66). Tous les patients ont ete revus au recul moyen de 14,3 mois (6–20). Les bequilles ont ete lâchees en moyenne a la 3e semaine (1–7). Quatre patients n’occupaient aucune activite professionnelle et l’etude a porte sur les 113 patients restants. Au recul, seul 1 patient n’a pas repris son activite professionnelle et a ete reclasse. Les 112 autres (soit 99,1 % des patients en activite) ont repris leur activite sans reclassement a la 9,4e semaine (1–22). Pour 9 patients, une adaptation par mi-temps therapeutique a ete necessaire pour une duree moyenne de 5,3 semaines (3–8) avant la reprise definitive. Le delai de reprise de travail a ete significativement plus court pour les travailleurs de bureau versus les « actifs » (6,4 semaines [1–9] vs 13,5 [2–22]). Discussion/conclusion La reprise des activites professionnelle est possible pour la quasi-totalite d’une population jeune apres un resurfacage de hanche. Les activites sedentaires peuvent etre reprises tres precocement (moins de 7 semaines) alors que les activites professionnelles a forte penibilite imposent un arret de 3 mois. Niveau de preuve IV.