Impact de l’hypoparathyroïdie définitive après thyroïdectomie totale sur l’auto-évaluation de la qualité de vie et de la voie : résultats de l’Étude nationale QoL-Hypopara

Objectif L’hypoparathyroidie definitive est une complication sous-estimee de la chirurgie thyroidienne dont les consequences sont peu connues. L’objectif de cette etude etait de comparer les qualites de vie et de la voix de patients ayant eu une thyroidectomie totale presentant ou non une hypoparathyroidie definitive. Patients et methodes L’etude QoL-hypopara (ClinicalTrial.gov NCT04053647 ) etait une etude observationnelle nationale, incluant entre janvier et juin 2020 des patients ayant eu une thyroidectomie totale. Une PTH serique  Resultats Sur 141 patients inclus, 45 presentaient une hypoparathyroidie. Le delai median apres la chirurgie etait de 6 [4–11] ans chez les hypoparathyroidiens et 4 [4–5] ans chez les controles. Le score mental (SF-36) etait significativement altere chez les hypoparathyroidiens (0,88 [0,63–1,01] versus 1,04 [0,82–1,13], p = 0,003). En analyse multivariee, l’hypoparathyroidie etait associee a un score mental altere independamment de l’âge, du sexe, de la presence d’un cancer thyroidien ou d’une TSH anormale (−0,17 [−0,28––0,07], p = 0,002). Les patients hypoparathyroidiens presentaient une qualite de la voix alteree (rapports des taux d’incidences du VHI : 1,83 [1,61–2,08], p  Discussion L’hypoparathyroidie definitive s’accompagne d’une alteration significative de la qualite de vie et de la voix et de symptomes frequents. Ces resultats encouragent a renforcer la prevention de cette complication.