Activité physique : contextes et effets sur la santé - Synthèse et recommandations

1L’activite physique peut s’effectuer dans differents contextes.Elle peut etre liee a l’activite professionnelle, se pratiquer al’occasion de loisirs ou au cours de travaux domestiques et egalements’integrer aux deplacements.Pour une grande partie de la population, l’exercice physiquen’est plus aujourd’hui associe aux activites professionnelles etaux deplacements de la vie quotidienne. L’accroissementdu travail sedentaire et des activites recreatives physiquementpassives (television, jeux video…) a diminue la depenseenergetique venant equilibrer les apports. L’activite physiquedepend donc principalement chez l’adulte de sa motivationa la pratiquer au cours de ses loisirs de maniere spontaneeou dans un club ou une association sportive. Le nombre de pratiquantshors club est beaucoup plus important qu’autrefois ;on constate qu’un pratiquant sur quatre accomplit aujourd’huisa pratique dans un cadre associatif contre un sur deux en1985.La France se caracterise par une multitude d’initiatives localesqui, par leurs objectifs et leurs impacts, favorisent bien « unsport pour tous ». Cependant, comment s’articule la problematiquede la sante avec les autres objectifs de l’activite sportive ?La prise en consideration de l’activite physique comme composanteessentielle de la sante apparait encore timide.La question est de savoir comment l’impulsion donnee auniveau de l’Etat et le deploiement des initiatives locales peuventendiguer la generalisation de la sedentarite.De facon generale, les modeles utilises dans les interventionssont des modeles « socio-ecologiques » du comportement, quirenvoient aux interactions dynamiques entre les individus etleur environnement physique et socio-culturel.Par ailleurs, les messages de promotion doivent etre fondes surle bilan critique des travaux scientifiques qui ont etudie les effets de l’activite physique et sportive sur la qualite de vie et lamorbi-mortalite. De meme, il est important de connaitre parquels mecanismes l’activite physique agit sur les grandes fonctionsde l’organisme. C’est a partir de ces connaissances que desrecommandations pour l’activite physique et les modalites de sapratique en population generale peuvent etre elaborees.Les travaux etudiant l’effet de l’activite physique dans lespopulations atteintes de pathologies chroniques et chez les personnesâgees se sont tres largement developpes ces dernieresannees. Ils ont permis d’aboutir a la definition de recommandationsspecifiques et consensuelles au plan international.