Adhésion au régime méditerranéen et associations avec la fonction respiratoire, la sensibilisation et les allergies à 8 ans chez les enfants de la cohorte PARIS

Introduction et but de l’etude L’alimentation durant l’enfance peut etre liee a la survenue de pathologies allergiques et respiratoires. Les objectifs de cette etude etaient de decrire l’adhesion au regime mediterraneen (RM) des enfants de la cohorte Pollution and Asthma Risk : an Infant Study (PARIS) et d’etudier les associations entre adhesion au RM et sante respiratoire/allergies a l’âge de 8 ans. Materiel et methodes Les donnees relatives a l’alimentation des enfants a 8 ans ont ete recueillies grâce a un questionnaire de frequence de consommation rempli par les parents. L’adhesion au RM a ete evalue grâce a l’indice KIDMED et trois groupes d’adhesion ont ete constitues (faible : ≤ 3, moderee : 4–7, forte : ≥ 8). Les allergies et la sante respiratoire ont ete evaluees lors du bilan de sante a 8 ans, par questionnaires standardises renseignes par un pediatre, tests de la fonction respiratoire et dosages d’IgE specifiques. Les associations entre les groupes d’adhesion au RM et les differentes variables sanitaires (parametres de la fonction respiratoire, sensibilisation, maladies respiratoires et allergiques) ont ete examinees a l’aide de modeles de regression lineaire et logistique ajustes sur les facteurs de confusion potentiels incluant l’activite physique a 8 ans. Resultats et analyse statistique Au total, 968 enfants ont ete inclus dans l’etude, 36 % avec une faible adhesion au RM, 55 % avec une adhesion moderee et 9 % avec une forte adhesion. Compares au groupe 1 (faible adhesion au RM), les enfants du groupe 3 (forte adhesion) presentaient des parametres de la fonction respiratoire plus eleves (VEMS : β ajuste = 50,3 mL ; IC95 % : 4,2–96,5 et CVF : β ajuste = 51,4 mL ; IC95 % : 13,4–89,5). Les enfants du groupe 3 avaient egalement un risque plus faible d’etre asthmatique a 8 ans (OR ajuste = 0,20 ; IC95 % : 0,05–0,89) et d’etre sensibilises a des pneumallergenes ou trophallergenes (OR ajuste = 0,73 ; IC95 % : 0,50–1,07). Aucune association significative n’a ete trouvee pour la rhinite, l’eczema et la fraction exhalee de monoxyde d’azote (FeNO). Conclusion Une adhesion plus elevee au RM a 8 ans etait associee a un risque plus faible d’asthme et de sensibilisation, ainsi qu’a des parametres de la fonction respiratoire plus eleves. Cette etude met ainsi en evidence le role important de l’alimentation sur la morbidite respiratoire et allergique de l’enfant d’âge scolaire.