Doble Graduación en Cirugía Oral y Máxilofacial

Las patologias orales y maxilofaciales son tratadas por especialidades medicas y quirurgicas que se superponen, la mayoria de ellas sin la formacion de alto nivel en estomatologia que posee el cirujano dentista. De estas especialidades, la Cirugia Oral y Maxilofacial es la unica que requiere formacion medica, dental y quirurgica, que actualmente es alcanzada a traves de 3 rutas principales. Hoy, continua el debate acerca de cual de ellas es la ideal, aunque en America Latina la unica via para convertirse en especialista es la odontologica. Se realizo una revision critica de la literatura internacional en revistas de la especialidad y guias de las sociedades internacionales, enfocandose en los aspectos bioeticos, educativos, legales, sociales y de competencias clinicas. La doble-graduacion es ventajosa para la practica de la especialidad en los siguientes aspectos: campos de accion clinico (cirugia oncologica y reconstructiva), acceso a subespecialidades y sociedades cientifico-profesionales, generacion de conocimientos/evidencia, prerrogativas quirurgicas, sustento legal y reconocimiento social. Desde una perspectiva bioetica, el especialista de un solo grado que trata la patologia maxilofacial podria estar excediendo sus competencias debido a la falta de formacion medica u odontologica. El especialista doble graduado parece ser quien, desde una vision integral del paciente, tiene los conocimientos y habilidades para satisfacer completamente el derecho a la salud de la comunidad y contribuir al desarrollo de la especialidad. Lamentablemente, en America Latina no existen programas de formacion de doble grado y ninguno de los chilenos cumple a cabalidad con los requisitos planteados en las guias internacionales. Esta revision expone la necesidad de desarrollar un programa de formacion de doble grado en Chile para alcanzar una aproximacion integral del paciente con patologia maxilofacial, en coherencia con la realidad social, cultural, economica y educacional del pais.