Reposicionamiento retrocapsular en un paciente con extrusión de prótesis peneana

ANTECEDENTES: La colocacion de protesis peneanas representa la tercera linea de tratamiento en pacientes con disfuncion erectil. Una de las complicaciones mas temidas es la extrusion distal de la protesis, que ocurre cuando se debilita la tunica albuginea.  CASO CLINICO: Paciente de 65 anos de edad, con antecedente de colocacion de protesis peneana de 2 componentes; 8 anos despues tuvo disfuncion mecanica, por lo que amerito el recambio de la protesis por una de 3 componentes. El paciente inicio con dolor en la region distal-lateral derecha del cuerpo del pene. La resonancia magnetica confirmo la extrusion de la protesis sin perforacion de la tunica albuginea. El procedimiento quirurgico fue con la tecnica de Mulcahy, con recambio protesico completo. El procedimiento se efectuo con corporotomia distal e incision capsular transversal de la corpora en su posicion dorsal, ademas de una nueva dilatacion en la porcion distal, y se coloco la protesis en el nuevo trayecto (pseudocapsula). La protesis peneana se activo a las 6 semanas posquirurgicas, con evolucion funcional satisfactoria y sin percepcion de dolor por el paciente. La resonancia magnetica de control mostro la protesis en adecuada posicion.  CONCLUSION: La tecnica de Mulcahy representa una opcion efectiva, con alta tasa de exito y baja de infeccion en pacientes con extrusion de protesis en la porcion