Survenue d’une HTA chez des patients dépistés positifs pour un syndrome d’apnée du sommeil dans une cohorte française en population générale

2020 
Objectif Il existe une forte association entre l’hypertension arterielle (HTA) et le syndrome d’apnee du sommeil (SAS) sans que la direction de cette association ne soit etablie, avec des etudes souvent limitees par de petits effectifs. Le but de cette etude est d’evaluer le risque de survenue d’une HTA chez des participants d’une large cohorte francaise, depistes pour le SAS. Methodes Cette etude epidemiologique porte sur les participants de la cohorte en population CONSTANCES, âges de 18 a 69 ans, inclus entre 2013 et 2016 et n’ayant a l’inclusion, ni un antecedent d’HTA ni une pression arterielle ≥ 140/90 mmHg. La survenue d’une HTA etait auto-declaree dans des questionnaires annuels de suivi entre 2014 et 2017 et la presence d’un SAS etait depistee en 2017 sur la base du Questionnaire de Berlin (QB). Les odds ratios (OR) ont ete ajustes sur l’âge, le sexe, le niveau d’education, la consommation d’alcool et de tabac. Resultats Parmi 52 591 participants de CONSTANCES depistes pour le SAS, 35 548 (67,6 %) ont ete consideres comme non hypertendus a l’inclusion. Chez ces sujets, la prevalence du SAS etait de 8,1 %. Au cours du suivi, 4,9 % des participants depistes positifs pour le SAS ont declare la survenue d’une HTA vs 1,6 % chez les participants sans SAS (OR = 3,10, IC95 % [2,54–3,78]). Conclusion Un depistage positif du SAS sur la base du QB permettrait d’identifier un groupe de sujets a risque de developper une HTA dans les 3 ans. De futures analyses futures dans CONSTANCES permettront de rechercher un profil de patients a risque de developper une HTA en fonction de la positivite des differentes categories du QB.
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