Santé mentale des internes en psychiatrie : quelle prise en charge et quelles recommandations ?

L’internat est une periode de stress chronique eleve pour les etudiants en medecine qui doivent relever le defi d’apprendre a travailler en equipe, de devenir des medecins competents, responsables et empathiques, dans un climat parfois competitif. Les premieres etudes analysant la prevalence des troubles psychiatriques chez les internes dans les annees 1960 retrouvaient une prevalence de la depression d’environ 30 %. Des travaux recents retrouvent des taux identiques [1] ainsi qu’une augmentation significative de la prevalence du burn-out et des symptomes anxieux au cours de l’internat [2] . Cependant, il semblerait que les internes souffrant de troubles psychiatriques se tournent peu vers les professionnels de sante [3] , alors meme que l’aggravation des symptomes retentit sur leur fonctionnement, notamment professionnel. Actuellement, il n’existe pas en France de recommandation claire quant a la prise en charge medicale et universitaire des internes en souffrance psychique, malgre des resultats encourageant d’interventions individuelles ou groupales [4] . L’Association francaise federative des etudiants en psychiatrie a donc mene une enquete aupres des representants des internes en psychiatrie de chaque subdivision et des coordonnateurs locaux du diplome d’etudes specialisees (DES) de psychiatrie. Ce travail, presente pour la premiere fois, a pour but de decrire les dispositions medicales et universitaires prises pour les internes en souffrance et celles souhaitees. L’objectif final de cette etude est d’elaborer des recommandations nationales et consensuelles aidant a la prise en charge specifique de ces etudiants. Le professeur Hardy apportera son regard avec sa double expertise de coordonnateur du DES de psychiatrie de Paris-IDF et de psychiatre interesse par les troubles affectifs et les facteurs de risques psychosociaux. L’approche sociologique de Madame Penchaud viendra enrichir cette session ou elle presentera une revue de la litterature en sciences sociales sur les motivations presidant au choix de la filiere psychiatrique et proposera une analyse comprehensive de l’experience et l’apprentissage professionnel des internes en psychiatrie.