Étude d'acceptabilité d'une éventuelle extension de la vaccination anti-HVP chez les jeunes garçons à partir du recueil de l'opinion des parents de garçons de 11 à 19 ans

2019 
INTRODUCTION : Le HPV est responsable de nombreux cancers, dont un tiers touche les hommes. Un vaccin existe dont l’efficacite et la securite d’emploi ont ete demontres. En France, ce vaccin n’est recommande que chez les jeunes filles, les hommes ayant des relations sexuelles avec les hommes et les personnes immunodeprimees. Dans de nombreux pays, il est egalement recommande chez les jeunes garcons, avec des premiers resultats encourageants. L’objectif principal de cette etude etait donc d’evaluer l’adhesion des parents a une eventuelle extension de la recommandation vaccinale anti HPV au jeune garcon. L’objectif secondaire etait de reperer d’eventuels freins a cette acceptabilite. MATERIEL ET METHODE : Il s’agit d’une etude epidemiologique, observationnelle, descriptive, realisee en Fevrier 2019 dans les departements des Alpes-Maritimes et de la Corse du Sud. RESULTATS : L’acceptabilite des parents d’enfants de 11 a 19 ans dans notre etude etait satisfaisante, puisqu’elle s’elevait a 63%.
Les principaux freins a cette acceptabilite etaient le manque d’informations sur le vaccin contre le HPV, la crainte des effets indesirables et le fait qu’ils pensaient que leur fils n’etait pas concerne par ce vaccin. DISCUSSION : Les resultats de notre etude viennent appuyer les donnees de la litterature qui mettent le medecin traitant au cœur de la decision vaccinale. Celui-ci est considere par les parents a la fois comme la principale source d’information sur les vaccins, mais aussi comme la plus fiable. Or, le manque d’information est justement le principal frein a l’acceptabilite de la vaccination contre le HPV. Cependant, une part non negligeable des medecins generalistes sont sceptiques quant a la securite du vaccin contre le HPV, et par consequent ne proposent pas systematiquement le vaccin a leurs patientes. La difference observee entre acceptabilite et taux reel de vaccination pourrait s’expliquer notamment par le fait que beaucoup de parents ne se voient pas proposer le vaccin lors de la consultation chez leur medecin generaliste, ou encore qu’ils ne se sentent pas assez rassures quant a la securite de celui-ci, face a un medecin hesitant. CONCLUSION : En France, aucune etude d’acceptabilite d’une eventuelle extension de la vaccination contre le HPV chez le garcon n’a ete realisee a ce jour. Les resultats de notre travail sont plutot encourageants, cependant une etude de grande ampleur serait necessaire afin d’obtenir des donnees plus fiables et extrapolables a l’ensemble de la population francaise. Par ailleurs, il pourrait etre interessant d’evaluer l’impact d’une information delivree en milieu scolaire sur l’acceptabilite des parents concernes.
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